Comparing Torque Loss in Standard Implants and Short Implants with Increased Vertical Cantilever Abutments: an In Vitro Study / Comparação da perda de torque em implantes padrão e implantes curtos com pilares cantilever verticais aumentados (in vitro)

Objectives: With regard to the prevalence of abutment screw loosening (SL) and bone height reduction, particularly in the posterior regions of the jaws, as well as the contradictory issue of applying short implants instead of surgeries, along with all preparations associated with longer implants, the present study aimed to compare the amount of torque loss in short implants with increased vertical cantilever abutments and standard ones. Material and Methods: In this experimental study, a total number of 20 implants (MegaGen Implant Co., Ltd, South Korea) with 4.5 mm diameter including 10 short implants (7 mm) and 10 standard ones (10 mm) were utilized. Using a surveyor, fixtures were perpendicularly mounted in 13×34 mm resin for short implants and 19×34 mm resin for standard ones. The abutments of the same height but different cuff heights (2.5 mm for the standard implants and 5.5 mm for the short ones) were then tightened with 30 N.cm, via a digital torque meter. To compensate the settling effect, the abutment screw was re-tightened with 30 N.cm after 10 min. Upon applying 500,000 cycles at 75 N.cm and 1 Hz along the longitudinal axis on each sample, blind reverse torque value (RTV) was measured with a digital torque meter. The data were finally analyzed using Student's t-test. Results:Both groups experienced torque loss, but there was no statistically significant difference between the case and control groups in terms of abutment SL (p = 0451). Conclusion: Short implants seem to be a good mechanical alternative in emergencies with respect to torque loss and abutment SL. (AU)

Objetivos: Considerando a prevalência de afrouxamento de parafuso dos pilares, redução da altura óssea especialmente nas regiões posteriores, a questão contraditória da aplicação de implantes curtos em vez de cirurgias e todos os preparos associados a implantes mais longos, este estudo buscou comparar implantes curtos com pilares cantilever verticais aumentados e implantes padrão na quantidade de perda de torque. Material e métodos: Neste estudo experimental, foram utilizados 20 implantes (Megagen, Coreia do Sul) com diâmetro de 4,5 mm, incluindo 10 implantes curtos (7 mm) e 10 implantes padrão (10 mm). A fixação foi realizada perpendicularmente em uma resina 13 × 34 mm para implantes curtos e uma resina 19 × 34 mm para implantes padrão, usando um topógrafo. Os pilares da mesma altura, mas com diferentes comprimentos de manguito (2,5 mm para os implantes padrão e 5,5 mm para os implantes curtos) foram apertados com 30 N, utilizando um torquímetro digital. Para compensar o efeito de sedimentação, o parafuso do pilar foi reapertado com 30 N após 10 min. Depois de aplicar 500.000 ciclos a 75 N e 1 Hz ao longo do eixo longitudinal em cada amostra, o valor de torque reverso cego foi medido com um medidor de torque digital. Os dados foram analisados pelo teste t de Student. Resultados: Todos os grupos tiveram perda de torque, mas não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos caso e controle em termos de afrouxamento do parafuso do pilar (p = 0451). Conclusão: Os implantes curtos parecem ser uma boa alternativa mecânica em emergências em termos de perda de torque e afrouxamento do parafuso do pilar. (AU)

Influência de um lubrificante no torque e no destorque de parafusos intermediários e protéticos em implantes de hexágono externo (AU) / The influence of a lubricant on torque and detorque values for abutment and prosthetic screws in an external hexagon dental implant system

O objetivo deste estudo foi investigar a influência de um lubrificante líquido nos valores de torque/destorque de parafusos de pilar e cilindro protético em um sistema de hexágono externo; 20 implantes (3,75 mm x 13 mm) foram usados neste estudo. O longo eixo de cada implante foi colocado em anéis de PVC e fixado com resina acrílica incolor autopolimerizável. Na primeira etapa, pilares tipo Microscone foram apertados com 32 Ncm. Quatro grupos com cinco amostras cada foram utilizados: G1 (sem lubrificante, sem reaperto), G2 (sem lubrificante, com reaperto), G3 (com lubrificante, sem reaperto) e G4 (com lubrificante, com reaperto). Na segunda etapa, cilindros protéticos de Ti e Co-Cr foram apertados até 10 Ncm. Quatro grupos com cinco amostras cada foram utilizados: G1 (sem lubrificante, cilindro Ti), G2 (sem lubrificante, cilindro Co-Cr), G3 (com lubrificante, cilindro Ti) e G4 (com lubrificante, cilindro Co-Cr). O teste Anova dois critérios (nível de significância 5%) foi usado em ambas as etapas para comparar os valores entre os grupos. Os testes Kruskal-Wallis e Tukey foram usados para investigar o efeito dos reapertos nos valores finais de destorque em cada etapa. Os resultados mostraram que a interação entre lubrificante e reaperto não foi significativa na primeira etapa, mas diferenças foram vistas da segunda à quinta repetição de aperto na primeira etapa. Da mesma forma, não houve interação entre lubrificante e cilindro e os reapertos sequenciais não foram significativos na segunda etapa. Concluiu-se que o uso de um lubrificante pode aumentar o torque nos parafusos protéticos, mas não nos parafusos dos pilares.

The purpose of this study was to investigate the influence of a liquid lubricant on abutment and prosthetic screw torque/detorque values in an external hex system. Twenty dental implants (3.75 mm-diameter x 13 mm-length) were used in this study. The implant long axis was embedded into PVC rings and secured with clear autopolymerizing acrylic resin. In the first phase, Microscone-like abutments were tightened to 32 Ncm. Four groups of five samples each were made: G1 (no lubricant, no retightening), G2 (no lubricant, retightening), G3 (lubricant, no retightening), and G4 (lubricant, retightening). In the second phase, Ti and Co-Cr prosthetic cylinders were tightened to 10 Ncm. Four groups of five samples each were made: G1 (no lubricant, Ti cylinder), G2 (no lubricant, Co-Cr cylinder), G3 (lubricant, Ti cylinder) and G4 (lubricant, Co-Cr cylinder). Two-way Anova tests (5% significance level) were performed in both phases to compare values among groups. Also, the Kruskal-Wallis and Tukey tests were performed to investigate the effect of repeated tightening on final detorque values in each phase. Results demonstrated that the interaction between lubricant and retightening was not statistically significant for the first phase, but differences were identified between the 2nd and 5th tightening repetition. In the same way, interaction between lubricant and cylinder did not demonstrate significant results, and no differences were seen among repeated tightening in the second phase. It can be concluded that the use of a lubricant can increase torque on prosthetic but not abutment screws.